【剖腹產產前的準備工作】剖腹產產前準備有哪些
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懷孕、生產是一種自然的過程,但有部分婦女因爲自身或胎兒的問題無法順產,這時就不得不以剖腹產分娩了,對於選擇剖腹產的準媽媽,一定要在產前瞭解有關剖腹產產前的準備工作。
如果必須選擇剖腹或是決定要自費進行剖腹,那麼媽媽可以提前進行一些準備,讓剖腹生產更加順利。
1.安排生產時間
如果沒有特殊非提早剖腹不可的情況,通常醫師會建議安排約在37~38周之間生產,如果有特別選定日子要生產的媽媽應提前告知醫師,同時請醫師評估是否合適,一般則由醫師提出他方便的開刀時間,媽媽再擇一合宜時間。
詳細指導:剖腹產產前的準備工作
2.避免引發早產
如果還沒到剖腹產預定的日子或是寶寶尚未滿36周,媽媽最好避免太過勞累或緊張,以防提早破水或早產,而造成得緊急開刀剖腹的狀況。
3.準備好生產的用品
因爲已經知道大概的生產時間,媽媽可以事先將待產時的用品及產後需要的用品都先準備好,可在預定剖腹的前一天和醫院或醫師聯繫確定,於預定的時間至醫院待產。
爲了施行剖腹產時孕婦能很好地配合,使手術順利進行,母子平安,就應當讓產婦知道剖腹產的術式和手術的過程。
剖腹產的術式一般有四種:子宮下段式,這種術式是子宮的切口在子宮下段,亦即在擴張了的子宮峽部。這種術式最爲常用;子宮體式,這種術式是在子宮體部中線做一縱行切口,取出胎兒,又叫古典式剖腹產,不太常用,因再次妊娠分娩時子宮破裂的機會比前者大,只是當有指徵時才採用;腹膜外剖腹產;剖腹產同時作子宮切除。這四種術式,一般根據病情需要、手術指徵和術者掌握手術的熟練程度來決定採用哪一種。
剖腹產的具體做法是:首先進行麻醉,一般採用針麻、局麻或硬膜外麻醉,有時也採用全身麻醉。麻醉成功後切開腹壁及子宮,取出胎兒和胎兒附屬物,然後縫合子宮及腹壁的各層。手術時間約爲30~60分鐘,術後7天拆除腹壁縫線,產褥恢復約需JO周。
在施行手術之前,要向孕婦及家屬說明爲什麼要施行手術,術中將用什麼樣的麻醉,術後可能有些什麼感覺,可能發生什麼問題。使他們充分理解,並打消孕婦的一切思想顧慮及不安情緒,以爭取很好配合。目前較常用的是硬膜外麻醉,採用此種麻醉時產婦的意識是清楚的,甚至術中的一舉一動全都知道,但就是不痛,由於產婦已經瞭解手術的全過程,並有充分的思想準備,從而產生了自信心和信賴感,術中便能很好地配合。
如果採用局麻進行手術,就應告訴產婦在取出孩子和胎盤,清理官腔時,如有任何不適感,就應及時告訴醫生和麻醉師,以便針對處理。手術中切忌大喊大叫,以免由於腹壓的增加,使腸管翻出於切口之外,不但影響手術操作,更由於吞嚥大量氣體,引起術後腹部氣脹。因此產婦應自始至終鎮靜自若地與術者密切合作。如果麻醉效果差或麻醉平面不夠,都要如實反映,切忌爲了讓麻醉師多給麻藥而“謊報軍情”,術中碰這也疼,碰那也喊,弄得真僞難辨,不但影響手術的順利進行,也會造成因多給不必要的麻醉藥而產生不良後果。
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