【羊水指數低於多少不能順產】順產羊水不能低於多少
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羊水指數低並不直接影響分娩,所以,也沒有具體的影響順產的數值。
一般來說,孕晚期羊水指數低,在排除胎兒畸形後,可詳細評估胎兒宮內情況,促進胎肺成熟;當胎兒成熟後應儘快終止妊娠。終止妊娠的方式可以是順產也可以是剖宮產,具體要根據胎兒及母體的狀態來選擇,比如產力、胎兒大小、胎位、骨盆等。所以說,並沒有一個具體的羊水指數數值能決定是否可以順產。
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羊水指數低於多少不能順產-羊水指數低的影響有哪些
1、對胎兒的影響
羊水指數低即羊水少,它會導致圍產兒病死率明顯增高;孕早期羊水指數低,會影響胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至是肢體短缺;羊水少還會使子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹,阻礙胎兒肺發育。
2、對孕婦的影響
羊水指數低會導致孕婦的手術分娩率和引產率增加。分娩過程中羊水過少常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮,宮口擴張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發生第一產程延長或導致剖宮產率增高。即使陰道分娩,分娩會相對困難,容易出現產傷。胎兒出生後容易出現新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。
羊水指數低於多少不能順產-羊水少怎麼辦
發現羊水過少時,可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
1、羊水過少合併胎兒畸形
如果已經確診胎兒畸形,應該儘早終止妊娠。可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。
2、羊水過少合併正常胎兒
當發現羊水過少,但是胎兒發育正常時,應該尋找與去除病因。可以通過增加補液量,改善胎盤功能,抗感染。孕婦平時應該自行數胎動並計數來進行監測,醫生應該進行胎兒生物物理評分。通過B型超聲動態監測得出羊水量及臍動脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,進行胎兒電子監護,嚴密監測胎兒宮內情況。
具體治療方法爲以下兩種:
1、終止妊娠
對於妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如出現合併胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時羊水少且胎糞嚴重污染者,估計短時間不能結束分娩的,應該採取剖宮產終止妊娠,以降低圍產兒病死率。
對胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產。如果選擇陰道試產,需密切觀察產程進展,連續監測胎心變化。
2、增加羊水量期待治療
對妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長妊娠期。可採用羊膜腔灌注液體法,以降低胎心變異減速發生率、羊水糞染率及剖宮產率。與此同時,還應該選用宮縮抑制劑預防早產。
日常護理
羊水過少的準媽媽建議左側臥牀休息,以改善胎盤血液供應。同時羊水過少的準媽媽心理壓力較大,醫生有責任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護理。要告知準媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發育的好處。家人也應該給予更多的心理安慰和關心,幫助消除準媽媽們的心理憂慮。
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