【羊水穿刺什麼時候做】什麼時候做羊水穿刺
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羊水穿刺在妊娠16~20周做最佳。
羊水穿刺是孕期檢查的一個重要方面,是確保生下健康寶寶的重要手段。妊娠16~20周這時胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只佔羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產,而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大,細胞培養成活率高,可供製片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。所以說,羊水穿刺在妊娠16~20周做最佳。
羊水穿刺什麼時候做:什麼是羊水穿刺
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術”,是產前檢查項目之一。
羊水穿刺它通過抽取孕婦的羊水標本,來獲得有關胎兒健康和發育情況的信息。羊水穿刺廣泛用於產前診斷至今已有40多年的歷史,通過羊水穿刺進行產前診斷已經成爲現代產科不可分割的一部分,是我國目前最常用的產前診斷技術。羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞,具有相同的遺傳信息。對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測,可用於胎兒宮內狀況的評估和胎兒疾病的診斷。如:
1.胎兒先天性疾病的診斷
對羊水細胞進行培養,或提取羊水細胞DNA,可進行遺傳學診斷,如用於診斷胎兒染色體病、單基因病等;
2.胎兒代謝性疾病的診斷
對某些不能通過基因診斷的代謝性疾病,可通過測定羊水中相關酶的濃度進行宮內診斷。
3.胎兒神經管缺陷
對羊水進行甲胎蛋白和乙酰膽鹼酯酶的測定,可用於胎兒開放性神經管畸形(主要包括:無腦兒、脊柱裂)的診斷。
4.胎肺成熟度的檢測
測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可幫助確定胎兒肺是否成熟,有助於對終止妊娠的時機進行選擇。
5.羊膜腔感染的診斷
對羊水進行培養或炎性因子的測定有助於診斷有無羊膜腔感染。
羊水穿刺什麼時候做:羊水穿刺的步驟過程
1、穿刺羊水前,可讓孕婦臥牀連續翻轉五次體位,使子宮內羊水中的胎兒細胞懸浮起來,方便穿刺抽取更多的胎兒細胞。
2、採用B超探查確定腹部穿刺點(羊水多且無胎兒肢體處),或在B超監測下實施穿刺。
3、使用穿刺包按無菌要求消毒穿刺點,鋪洞巾,用穿刺針頭穿刺,緩緩抽取10-20毫升羊水,沿管壁緩緩注入無菌離心管,用無菌封口封好;
4、常規離心,無菌條件下打開封口,棄上清液,留1毫升左右羊水混勻細胞沉澱物成細胞懸液用於基因測試或細胞培養;
5、將上述用於基因測試的細胞懸液1毫升裝到準備好的1、5毫升無菌封口塑料離心瓶內;密封后連同孕婦的詳細檢測記錄資料一起加上冰袋封好送往測試單位,測試單位收到後會留檔並做基因測試;
6、用於細胞培養則將懸液均勻分配到準備好的培養瓶內,無菌封口後置二氧化碳培養箱培養;每隔幾天用倒置顯微鏡觀察生長情況,根據需要更換部分培養基;培養15-20天,當細胞鋪滿瓶壁時,可收穫細胞進行染色體分析。
羊水穿刺什麼時候做:羊水穿刺的注意事項
1、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。
2、若術前3~7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常,請在術前登記時告知醫生。
3、如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時告知醫生。
4、術後至少靜坐休息2小時後,方可乘車回家;外地病人當晚最好在本市住宿。
5、術後72小時內不沐浴,多注意休息,儘量休息一週,前三天儘量臥牀休息,後四天最好在家休息,避免大量的運動,逛街,做家務以及搬運重物等體力勞動。
6、術後半個月禁止同房。
7、術後三天裏如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等症狀,這些都是懷孕處於危險情況的跡象,請速到醫院婦產科就診。
健康小提示
孕婦做羊水穿刺時其實無需給自己太大壓力,羊穿,就是在B超的引導下用一根針頭扎入你的羊水裏吸取一點羊水,然後拿出來放實驗室裏經過大概一個多星期的染色體培植來確定嬰兒是否畸形包括兔脣和先天性疾病等。這項實驗確實是有風險的,但是準確率超過99%。
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