【abo溶血性黃疸嚴重嗎】abo溶血性黃疸嚴不嚴重
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abo溶血性黃疸不嚴重。
一般患新生兒abo黃疸的寶寶,在出生的第二天開始都會有一定程度的黃疸,孩子的頭面部或者胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色。到了4-6天的時候黃疸更加厲害,出現一個小高峯,大約出生後10天左右黃色就逐漸消退,恢復正常。ABO溶血性黃疸是可以治癒的,治癒率幾乎是100%,大部分半個月就可以消失。因爲新生兒不斷造出A型或B型紅細胞,不斷與從母親那裏傳來的抗體中和溶血,把這些抗體消耗完了,就不會溶血了。所以說,abo溶血性黃疸不嚴重。
abo溶血性黃疸嚴重嗎:爲什麼會出現abo溶血性黃疸
在懷孕期或分娩時可有爲數不等的胎兒紅細胞進入母體,若彼此血型不合,母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原,母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。
ABO血型系統共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種,ABO血型不合溶血病主要發生在母親是"O"型,胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多,A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。
abo溶血性黃疸嚴重嗎:abo溶血的特徵
該病主要症狀及體徵有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大。症狀的輕重取決於抗體的多少、新生兒成熟度及代償性造血能力等。
1、黃疸是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在生後2~3天。生後第1天內出現黃疸者佔1/4左右,同樣,產生重度黃疸者亦爲1/4左右。4-5天黃疸達到高峯,以中度爲主,少數爲重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。
2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅佔5%左右。
ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期症狀不重,但到生後2~6周發生晚期貧血,或到生後8~12周生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因爲血型抗體持續存在,使紅細胞壽命縮短,發生慢性溶血所致。據報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約爲同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血
3、呼吸急促,心跳加快。
4、肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內可見散在髓外造血竈。
abo溶血性黃疸嚴重嗎:abo溶血性黃疸怎麼治療
光照療法
光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。
光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要處理,停光照後可自愈。
藥物治療
黃疸較嚴重者可反覆多次光照療法,同時加用藥物治療。可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。
補充鐵劑或輸血
絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。
健康小提示
如果有ABO血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液裏抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,可在先進行中藥治療來降低抗體。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。
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