宮頸炎和宮頸糜爛是一回事嗎
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宮頸糜爛和宮頸炎並不是一回事。
宮頸炎主要表現爲宮頸充血、水腫,有接觸性的出血,並且看到宮頸有膿性的分泌物。
宮頸糜爛大部分是生理性的,是宮頸的柱狀上皮的異位,是不需要治療的,但是宮頸糜爛有可能也是炎症引起的,如果表現爲白帶增多,呈膿性或者有性生活出血,是需要積極地進行治療的,同時還要做一下宮頸的癌前篩查。
宮頸炎是怎麼引起的前面就講到宮頸炎分爲急性和慢性,急性宮頸炎和慢性宮頸炎的病因都不一樣。
急性宮頸炎大多在下面的情況下發生:1、不潔性生活以後。2、子宮頸損傷後繼發感染,比如發生在分娩、流產、宮頸手術以後。3、化學物質的刺激,比如使用高濃度的藥液來沖洗陰道。4、陰道異物,比如小孩把小玩具放入陰道內。急性宮頸炎最常見的病原體是淋球菌和沙眼衣原體,主要通過性方式傳播。
慢性宮頸炎是育齡女性最常見的婦科疾病,可在下面情況下發生:1、急性宮頸炎沒有治療或治療不徹底轉變而來,但大部分的慢性宮頸炎並沒有表現出急性炎症過程。2、宮頸損傷後的繼發感染。3、陰道異物,比如長期佩戴子宮託。4、不潔性生活。5、激素水平低下,局部抗感染能力差,還有部分人沒有明確原因。過去認爲細菌是慢性宮頸炎最常見的病原體,但目前發現衣原體和支原體感染者很多並且多是慢性炎症,另外病毒也可以引起慢性宮頸炎。
宮頸糜爛是怎麼造成的宮頸糜爛這個詞其實在教科書上都已經不用了,這不是病,是一種正常的生理變化。在正常的宮頸的組織形態中,宮頸的外口是鱗狀上皮,宮頸的內口是柱狀上皮,在鱗狀上皮和柱狀上皮交界的地方叫宮頸的移行帶。由於生殖、內分泌環境的改變和體內激素水平的變化,柱狀上皮外移取代了正常位置的鱗狀上皮,就表現出宮頸糜爛樣的改變,所以臨牀上把宮頸糜爛也叫宮頸柱狀上皮移位,絕大多數情況下是正常的生理現象,不需要特殊治療。
如果發生了白帶分泌物的增多、有接觸性的出血等表現,就叫宮頸的炎性改變,病理因素包括性交、感染、反覆流產、分娩、手術操作等導致的宮頸柱狀上皮細胞增生、外移覆蓋了鱗狀上皮,所以會有這樣的改變。宮頸糜爛樣的改變不是病,絕大多數是屬於正常的生理現象,在醫學上面稱之爲宮頸柱狀上皮移位,在臨牀上沒有特殊的症狀,病理學檢查沒有病理性的改變是不需要治療的。
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