子宮內膜息肉出血特點
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子宮內膜息肉比較常見,並且子宮內膜息肉從育齡期到更年期都有可能發生。如果是體積比較小的子宮內膜息肉一般沒有明顯的臨牀症狀,通常是由於其它疾病切除子宮進行檢查時發現或者是診斷性刮宮時發現。有些患者可以表現爲月經過多或者經期延長,與子宮內膜面積增加和子宮內膜的厚度過度增生有關係。
如果是大型的息肉或者突入宮頸管的息肉,容易發生感染、壞死,引起不規則的出血以及惡臭的血性分泌物。症狀主要包括子宮內膜不規則出血,表現爲月經過多、經期延長或者絕經前子宮異常出血。由於子宮內膜息肉影響到月經期子宮內膜的規則性剝脫,導致經血排出不暢、經期延長或今後反覆有白帶中帶有血絲的情況,部分表現爲接觸性出血尤其是在性交後、蹲大便時出血。
子宮內膜息肉如果長期在宮頸管內可阻礙精子進入宮腔,如長在宮腔內會妨礙受精卵着牀和胚胎髮育從而導致不孕,長期的宮頸炎症、宮腔炎症,炎性環境影響胚胎的正常發育,出現流產甚至複發性流產等。
子宮內膜息肉能自愈嗎首先我們得確診是息肉。因爲B超查這個看得不太真切,有的可能來一次月經所謂的息肉就沖走了,而有的可能纔是真正的息肉。一般大息肉,比如1cm以上的息肉,很少能夠通過自己完全脫落,自愈的機會不是很大。
如果原來存在息肉,後來又消失,更多考慮診斷不確切,或不一定是真的子宮內膜息肉。所以比較小的息肉,並不需要立即做手術,沒有症狀,又不是很大的情況下,可觀察複診。過2-3月,月經乾淨後,再複查B超,看還有沒有息肉存在。如果繼續長大,一般考慮爲息肉,若過兩天沒有了,就可能不是息肉。
息肉的診斷,除了通過宮腔鏡明確診斷以外,還要通過病理診斷,病理可以看到息肉樣突起,中間有血管,才診斷爲真正的息肉。所以所謂自愈,大多數並不一定是真正的自愈,而可能是診斷有誤,或者特別小的息肉自行脫落。
內膜息肉多大必須切除其實到底要不要切除子宮內膜息肉,要具體看患者的病情,而不是單單隻看大小。這種病情大多是由於炎症引起的,可以選擇合適的抗生素進行治療。在經過保守治療效果欠佳的情況,就需要及時進行手術切除,這種情況不必根據息肉的大小來選擇切除的治療方案。
另外如果息肉經過病理活檢檢查不排除會出現不典型增生或者是惡性病變,如果出現這種情況,無論大小都需要及時進行手術切除治療。
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