孕前檢查大科普:哪種精子算合格?
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爲什麼要做孕前檢查?
馬良坤教授說:“你說你很健康,但是不做檢查,你又怎麼知道你是否真的健康呢?作爲產科醫生,我們經常會看到:很多女性在懷孕之後才發現自己的健康出現了問題,比如長了子宮肌瘤,甲狀腺功能低下,血糖偏高,還有一些女性有癌前病變或者癌的情況,這都容易導致早產等妊娠合併症或者併發症,甚至危及生命。所以,一定要做孕前檢查,你才知道你是不是一個健康的人,你才知道你的身體已經做好懷孕的準備了。”
以下這些羣體更應該注意做好孕前檢查:
高齡媽媽:年齡大於35歲;
體重異常:消瘦、肥胖或超重;
有流產史:如多次自然流產史、早產史、死產史 ;
有疾病史:如患糖尿病、高血壓、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病;
心理異常:抑鬱焦慮、家庭職場人際關係不夠和諧 ;
不良生活習慣:如吸菸、嗜酒等;
夫妻雙方都要做孕前檢查
馬良坤醫生表示,夫妻雙方都要做孕前檢查,因爲懷孕不是一個人的事情。
女性卵巢排出卵子,進入輸卵管,男性的精子從陰道進入子宮,在輸卵管與卵子相遇,形成受精卵,最後受精卵定居在子宮,胚胎纔開始生長髮育。在這段孕育的旅途中,任何一個環節出現問題,都會影響懷孕,或者增加畸形、流產的風險。
馬良坤醫生說,“我曾經碰到過一個例子,媽媽是做試管嬰兒懷孕的,但在她懷孕早期,爸爸卻因爲中風被送到搶救室去搶救。所以,我們不能特別狹隘地想爸爸就只提供精液,他還是家庭穩固的大後方,經濟的來源。因此,夫妻雙方在孕前都要做好完備的檢查,這是對孩子最負責任的表現。”
孕前檢查的項目有哪些?
夫妻雙方必須要做的檢查,包括最基本的:血壓、體格檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血糖、血脂、內分泌激素以及乙肝、丙肝、艾滋病這些感染性疾病的檢查。不論男女,有遺傳病家族史的一方還需要做染色體檢查。
除此以外,夫妻雙方還應分別做如下檢查:
1女性檢查項目:
盆腔檢查:確認有無盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫;
婦科陰道檢查:確認有無陰道炎、宮頸疾病;
宮頸癌篩查(TCT);
TORCH抗體檢測:異常可能引起胎兒先天性疾病;
甲狀腺功能檢查:確認有無甲減或者甲亢等情況;
口腔檢查:確認有無牙齦炎、牙周炎、齲齒及沒有發育的智齒等。
2男性檢查項目:
除了上述夫妻雙方都要做的檢查項目外,男性還需要做泌尿生殖系統檢查以及精液檢查。
下面重點講一下,男性的精液常規檢查,主要長按三個指標:
1)精子數量:健康男子一次可排出200多萬個精子,少於200萬醫學上叫作少精症。
2)精子活力:指精子前向運動的能力,分爲四個等級。
a級:快速前向運動;
b級:緩慢前向運動;
c級:不前向運動;
d級:不動。
世界衛生組織將a級≥25%或a+b級≥50%作爲正常精子活力的參考值。
3)精子形態:正常精子的外形像小蝌蚪一樣,但也會出現一些老弱病殘。
精子與卵子的約會更像是長距離作戰,在這條路上的小精子們,數量越多、越強壯、越有活力,越容易取勝。
醫生表示:
精液檢查結果並不意味着妊娠的結局。精子量稍微少一點,活力稍微差一點,畸形率稍微高一點,並不能說明你肯定是不育,或者懷不上“好”孩子。因爲精液常規的檢查結果受很多因素影響,比如同房的頻率、最近的生活作息、壓力大小、抽菸喝酒等等。
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