多囊卵巢綜合徵存在哪些問題

臨牀上碰到的多囊卵巢綜合徵患者，無一例外，都是因爲月經不正常或者懷孕困難，才主動求診。而且，一些人經過治療，月經轉規律或者成功懷孕以後，就再也不來醫院了。我們經常打追訪電話，告訴要定期檢測，很多人也是不聽的。

實際上，多囊卵巢綜合徵，就不是一種簡單的疾病，它是一種由很多原因和很多表現組合起來的臨牀綜合徵。而且，它基本是不能根治的，隨着年齡的增長，還會出現月經和生殖之外的各種併發症。我曾經碰到一個29歲的子宮內膜癌患者，追問下去的話，這個患者月經不正常多年，是一個典型的多囊卵巢綜合徵。如果這個患者能夠嚴格隨訪和治療，我相信完全可以避免發展到子宮內膜癌這個地步。

多囊卵巢綜合徵是生育年齡女性最常見的內分泌紊亂綜合徵，更深層次講，它更加底層的原因，有可能是機體代謝功能出現問題。如果稍微留心一點，很多人都會發現，女人一到中年，很多就開始腰腹部脂肪堆積，身材變形，這種現象很大程度也是因爲卵巢功能減退後機體代謝功能開始下降引起的。而多囊卵巢綜合徵的患者，比同齡人更早出現代謝相關的疾病，如胰島素抵抗、糖代謝異常、脂肪代謝異常、心血管疾病等，隨着年齡增長，子宮內膜癌和乳腺癌發病率也相應增加。有研究發現，多囊卵巢綜合徵患者比同齡人早10-20年患代謝障礙疾病；多囊卵巢綜合徵診斷30年後，高血壓發病率比正常婦女高8倍；糖尿病高6倍；子宮內膜癌、乳腺癌高倍；心臟病、心肌梗死也明顯增高。

多囊卵巢綜合徵的患者，很多人想追根問底尋找一下原因。但是很遺憾，目前醫學界還沒找到病因。其實，找沒找到病因都不影響治療，所以就不必過分深究了。我們需要從實用角度出發，根據需求來制定治療方案。比如月經不調無排卵的，就調整月經週期治療；如果有生育要求，則調整生活方式，糾正超重的體重，身體狀態允許之後再行促排卵治療；如果沒有生育要求，治療重點就要放在保護子宮內膜，預防子宮內膜癌上面。多囊卵巢綜合徵治療的關鍵在於調整生活方式，長期管理飲食、作息、運動，控制體重，可以有效抑制糖尿病和代謝異常的進展。