女性不孕的主要原因
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女性不孕因素佔所有不孕症原因的40%以上,經過醫學長期研究及臨牀的豐富經驗得知,目前造成女性不孕的原因大致可分爲以下幾種:
一、 卵巢因素:
衆所周知,女性必須有排卵纔可能懷孕,如果荷爾蒙失調,將無法促進卵子成熟排卵,就可能造成不孕。醫學發現,不孕夫婦中約有10%-15%是因爲婦女有排卵障礙。臨牀造成排卵障礙的因素很多,諸如嚴重營養不良、過敏、吸收不良、體重減輕過多、工作壓力大、激烈運動過度、暴露在化學物質或輻射線污染環境中等,都有可能造成排卵障礙。
某些疾病也會影響排卵,甚至沒有卵可以排出。例如:“多囊性卵巢疾病”主要是由於其荷爾蒙失調,造成排卵障礙,甚至不孕。另外,有些染色體異常疾病,如Turnet's症候羣,或是早發性卵巢衰竭,則根本沒有卵可以排出。
二、 子宮頸因素:
子宮頸是精子進入子宮腔的第一個關卡,精子必須以子宮頸粘液爲媒介,才能活動並順利穿過子宮頸管進入子宮腔。如果子宮頸粘液的分泌量、酸鹼度或濃稠度出現問題,精子無法穿過子宮頸,也會造成不孕。
三、 子宮因素:
整個精密複雜的內分泌變化,包括下視丘、腦下腺和卵巢必須協調運作,纔能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷爾蒙作用於子宮內膜,使其增生、肥厚,主要爲受精卵提供肥沃的發育環境,能夠植根生長。如果生殖內分泌系統出了問題,就會影響排卵,或是受精卵無法正常着牀。
有部分婦女黃體機能不全,因而太容易受孕。正常婦女黃體期應維持12-15天,如果測量基礎體溫時,高溫期天數少於10天,就應考慮黃體機能不全。
少數婦女子宮發育不全或是先天畸形,常會造成流產或不孕。此外,子宮內膜有某些病理變化,例如子宮內膜異位症、子宮內膜息肉、子宮內膜下肌瘤、子宮腔粘連、子宮內膜結核症、過敏體質、化學毒素、營養不良或感染等原因,也都會干擾受精卵正常着牀,造成流產或不孕。
四、 輸卵管因素:
輸卵管如果不暢通,精子和卵子無法順利通過,當然就無法懷孕,甚至有子宮外懷孕的擔心,這個因素佔所有不孕症原因的20%-30%,可以說是女性不孕的最主要原因。
只有極少數婦女是因爲先天畸形造成輸卵管狹窄、阻塞,甚至缺少輸卵管,絕大部分病人是由於細菌感染的後遺症,例如骨盆腔炎症、結核菌轉移感染或人工流產後感染等原因,造成輸卵管阻塞。
五、 腹膜腔因素:
由於所有女性內生殖器官都位於腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是機械因素妨礙受孕過程,也會影響受孕,例如骨盆腔粘連、子宮內膜異位症等,所造成輸卵管解剖構造的改變與破壞,就有可能造成不孕。
此外,有些不明原因的不孕症,也就是臨牀找不到任何病因的病人,目前醫學研究發現,其腹膜腔液所含的發炎性化學物質,會影響排卵、輸卵管蠕動等受孕過程,因而造成不容易受孕。
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