什麼是卵巢過度刺激綜合徵
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卵巢過度刺激綜合徵是輔助生殖技術的主要併發症之一,多是因爲對促排卵藥物敏感引起的。
臨牀上主要表現爲雙側卵巢囊性增大,由於毛細血管通透性增強,會引起腹腔積液,胸腔積液,還會伴有局部或者全身性的水腫現象,有的女性還會出現卵巢蒂扭轉,甚至卵巢破裂。
卵巢刺激過度綜合徵通過B超可確診,進行肝腎功能、血常規、水電解質測定等檢查可提示異常。針對卵巢過度刺激綜合徵,注意嚴格監測各項生命體徵,高蛋白飲食,少量多次飲水,如果出現卵巢破裂,要進行手術治療。
卵巢過度刺激綜合徵怎麼得的卵巢過度刺激綜合徵是在不孕症的治療或在胚胎移植過程當中,需要給予促排卵治療。應用促排卵藥物過程當中,卵巢會發生過度刺激,從而發生卵巢過度刺激綜合徵,此時由於卵巢有多個卵泡發育,雌激素水平過高而出現了顆粒細胞的黃素化,引起機體全身血管的通透性增加,進而會出現相應的水以及電解質紊亂。
輕症情況下可能會出現輕度腹脹、卵巢增大,如果表現更明顯,會出現大量胸腹腔積液,從而會出現進一步水以及電解質的紊亂,嚴重的時候會危及生命安全。所以卵巢過度刺激綜合徵是在促排卵,或超促排卵的過程當中可能出現的,應給予高度重視。
卵巢過度刺激綜合徵怎麼治療卵巢過度刺激綜合徵屬於自限性的疾病,多數患者可以自愈,其治療以對症治療爲主。根據病情分度不同,相應的治療原則也不同。
輕度患者需要門診觀察隨訪,增加飲水量,無需進行特殊治療,一般在1周之內基本可以恢復正常。
中度患者則需要住院觀察,主要是臥牀休息,以補液治療爲主,同時需要監測尿量、體重和腹圍。
對於重度患者一定要住院給予積極的治療,需要絕對臥牀,監測脈搏、呼吸、腹水、胸水以及液體的出入量,通過糾正電解質失衡,保持血容量,補充白蛋白以及擴容,降低雌激素水平,避免嚴重併發症發生。如果病人發生休克、水電解質紊亂、肝腎功能異常、血栓栓塞等併發症,一定要積極防治。腹水較多的患者自覺症狀嚴重時,可以行穿刺放腹水治療。如果發生卵巢破裂出現嚴重的出血,則需要及時儘快手術治療。
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