兒童哮喘:家長們要知道的3個問題
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哮喘是小兒最常見的慢性呼吸道炎症性疾病,全世界約有1.5億兒童患者,發病率增長很快。對於兒童哮喘,家長們最好是儘早知道以下這3個問題。
寒冬到來,哮喘患兒的發病率逐漸增加。如何調護哮喘患兒,減少患兒的發病,成爲患兒家長的心病。
一:兒童哮喘的臨牀表現
典型的哮喘每次發作均很突然,多在夜間或凌晨發作,發病前多有吸入花粉、蟎塵、冷空氣或刺激性氣體等,發病時先出現鼻癢、流涕、打噴嚏、乾咳,繼而出現胸悶、喘息、呼吸困難,雙肺可以聽到哮鳴音,嚴重者常常被迫取端坐位,兩肩聳起,頭向前俯,用力喘息,全身出汗,發作可持續幾十分鐘或數小時,輕者可自行緩解,重者需給氧、霧化等綜合治療方可緩解,緩解後可能無任何症狀,如同常人。
二:多因素誘發兒童哮喘
引起兒童哮喘的危險因素多種多樣,歸納起來不外乎二類:一類是本身的因素,比如:家族中有哮喘家族史,甚至祖孫三代都有哮喘或過敏性鼻炎,說明他們對哮喘“天生”易感。另一類爲環境因素,如塵蟎、花粉、真菌、蟑螂、香菸、煤煙、油漆等刺激氣味的吸入;氣候變化,呼吸道病毒或細菌的感染以及劇烈運動或情緒的波動等因素,這些因素既可成爲致病因素(可使既往無哮喘的人氣道致敏,引起哮喘的首次發病),也可成爲誘發因素(即在已患哮喘的基礎上誘發急性哮喘)。但哮喘發病多是內因和外因相互作用的結果。
兒童哮喘:家長們要知道的3個問題
冬季氣溫變化大,乾燥而寒冷,如果此時小兒不注意保暖,就很容易由呼吸道感染而誘發哮喘。特別是原來就患有哮喘的孩子,更需要注意冬季的日常飲食與保暖。對於那些對蝦蟹過敏的孩子而言,在進食龍蝦、螃蟹後也可能引起哮喘發作。如果是家裏養了寵物如鳥類的,其糞便也會導致部分孩子的過敏反應從而誘發哮喘。
三:加強預防兒童哮喘
很多成年哮喘從兒童起病,所以從小預防哮喘尤爲重要,作爲父母,應該做到:堅持母乳餵養,母乳中含有免疫球蛋白A,能阻止或減少攝入異位蛋白質可能增加發生過敏的機會。保持室內清潔、乾燥、通風,經常清掃室內灰塵,不用地毯或壁毯。牀墊、枕頭、毛毯應套上防塵套,清除家中的蟑螂,不家養動物和花草。避免室內外空氣污染,如:煤煙、油煙、香菸、油漆及新裝修的新居異味等吸入。加強鍛鍊,避免感染,特別是在換季時注意防止呼吸道感染。加強教育,哮喘發病與精神情緒心理因素有關,故要減少精神刺激和思想負擔,避免兩種傾向:一是過分寵愛,百依百順,恐怕不順着就引起發病,使孩子產生因病而貴的想法,形成自私、任性的性格;二是因孩子生病,負擔過重而冷淡、厭倦孩子,使之產生心理障礙。堅持緩解期的規範治療,能有效控制病情,使哮喘患兒同正常人一樣學習生活。
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