寶寶咳嗽的護理方法有哪些
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咳嗽的情況分幾種,有些是因爲喉嚨有異物從而導致咳嗽這一正常的反應,有些則是因爲生病所致,不論是那種情況,咳嗽都需要好好的治療,尤其是寶寶,更是需要注意,那麼,寶寶咳嗽怎麼樣才能藥到病除呢?
聽咳聲辨病症
小兒咳嗽是一種保護性的反射動作,通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來,咳嗽同時往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”——這時的咳嗽應該看做是件好事,一味的止咳反而會使帶菌的痰液滯留在氣管內,造成症狀遷延不愈。另一種引起咳嗽的原因是氣管和支氣管的充血與水腫,還有就是因長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞長時間處於高度興奮的狀態,這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了。
所以,家長不要一發現孩子咳嗽就餵給大量的止咳藥,而是應仔細分辨一下寶寶的咳嗽聲。如果伴有明顯的氣流衝擊液體的“呼嚕”聲,就表明氣管中有痰,倘若只有單純的咳嗽聲且音調較高的話,則爲炎症性乾咳。
不妨帶孩子看耳鼻咽喉科
一般情況下,孩子若咳嗽,家長都會帶着去看普通內科。其實,這是很不科學的。咳嗽只是一種外在症狀,可由多種疾病引起,除了常見的氣管炎、支氣管炎外,鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、肺炎等均可導致咳嗽。在鎮咳藥上重重加碼,往往不利於康復。
鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等在臨牀上屬於耳鼻咽喉科,治療起來也大有講究,要求主治醫生具有豐富的經驗。如果僅僅在普通內科求治,效果可能並不顯著,若久治不愈,不妨去耳鼻咽喉科求治。即便是氣管炎、肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動性感染。對於經久不愈的咳嗽,不要長期使用抗生素,更沒有必要大量使用抗病毒藥。若沒有感染指徵而長期使用抗生素,只會增加藥物的副作用,如導致白細胞下降、菌羣失調、胃功能失調、食慾下降等。這時的
治療,應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護、修復和功能的恢復上,如服用維生素AD膠丸,可幫助呼吸道上皮的再生和正常分化。此外,多喝水、保持室內空氣的溼度等都可使氣管纖毛運動功能獲得改善,從而使痰液變稀,有利於排出。當然,保持室內空氣清新、減少室內灰塵、避免理化因素刺激等措施也能促使呼吸道內膜功能的恢復。
莫忽視過敏性咳嗽
過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反應。小兒常出現持續性或反覆發作的劇烈咳嗽,如不及時診斷和積極治療,約有42.9%的患兒就可出現哮喘症狀,甚至發展爲支氣管哮喘。
如何鑑別小兒過敏性咳嗽呢?該型咳嗽可發生於任何年齡的兒童,咳嗽反覆或持續發作一個月以上。發病並不限於冬春兩季,以夜間和早晨發作較爲多見,孩子運動或哭鬧時咳嗽加重,大多爲刺激性咳嗽,有痰液,往往有家族或個人過敏史,大多數患兒在嬰兒期有嬰兒溼疹和過敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳藥物治療無效。對於這類患兒,抗過敏的舒喘靈沙丁胺醇和酮替酚是比較有效的藥物,一般在服用2~5天內咳嗽症狀可消失,也有的患兒需要連續服藥半個月到一個月內才能奏效。使用酮替酚最好維持治療半年,舒喘靈在咳嗽症狀消失後應再維持治療半個月。
止咳祛痰藥的選擇
小兒一般不適合使用中樞性鎮咳藥,如可待因、噴托維林(咳必清)、咳美芬等。嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟,咳嗽反射較差,氣道管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動較差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便給予較強的止咳藥,咳嗽雖暫時得以停止,但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能卻受到抑制,致使痰液不能順利排出,而大量痰液蓄積在氣管和支氣管內,
可影響呼吸功能。聯邦止咳露中含有可待因,要注意服用劑量和時間,一般較劇烈的刺激性乾咳可選用這類止咳藥,但要在治療原發病的基礎上使用。
小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥。而糖漿優於片劑,服用後可附着在咽部黏膜上,能減弱對黏膜的刺激作用,即可起到鎮咳作用,服用糖漿時不宜用水稀釋,也不必用水送服。
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