寶寶發燒驚厥了該怎麼處理
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寶寶發燒、發熱比較常見,但是寶爸寶媽們也要提防嚴重的情況發生,比如發燒到驚厥。那麼寶寶發燒驚厥了該怎麼處理?一起來看看吧。
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熱性驚厥:
是兒科常見的急症,是兒童驚厥最常見的原因。(是寶貝發燒時發生的驚厥)
指南中指出腋溫應大於等於38℃時出現的驚厥,並且無中樞神經系統感染(也就是常說的腦炎)的證據,無導致驚厥的其他原因(如嘔吐腹瀉導致的電解質紊亂,低血糖、顱內出血等原因),既往沒有無熱驚厥史(也就是沒有過不發燒就驚厥的病史),這是爲了除外癲癇及代謝病等疾病。
所以寶貝如果出現驚厥,家長一定要測量體溫,這樣有利於疾病的判斷。熱性驚厥大多發生於急驟高熱開始後24小時之內,如果發燒大於等於3天才出現驚厥,應尋找其他原因引起驚厥的可能。
熱性驚厥,會把寶寶腦子燒傻嗎?
單純性
VS.
複雜性
熱性驚厥又分爲單純性和複雜性。
單純性佔整體熱性驚厥的70~80%,單純性預後較好,大多6歲後不再反覆發作。
如果是複雜性的就有可能發展爲癲癇或有其他基礎疾病目前尚沒有發現的可能。
熱性驚厥預後較好,特別是單純性熱性驚厥,不會對寶貝智體力發育有影響,也就是說不會影響寶貝的聰明及運動能力。
小於5歲的寶貝發生熱性驚厥的機率2~4%,高發年齡爲12個月到18個月。父母兄弟姐妹間有熱性驚厥的發生機率更高,因爲與遺傳有關。
經科學證實,42℃以下的體溫,是不會把我們的腦細胞燒壞的。可能有些老人所說的,誰誰誰的孫子就被燒傻了,實際上並不是發燒讓誰誰變傻了,而是有可能感染沒有控制發展爲腦炎,留有後遺症所以傻了,但並不是發燒本身而導致的,也不是熱性驚厥而導致的。
所以寶貝即使出現了熱性驚厥也不要過於緊張,因爲預後是不錯的,就是抽搐的過程讓人有些恐慌。
如何判斷是高熱驚厥抽搐,還是寒戰呢?
在兒科急救室,經常會見到氣喘噓噓懷抱正在驚厥或驚厥已經停止的寶貝衝進來的家長。小兒驚厥突然發作,確實讓家長驚慌失措。也有的家長抱着寶貝衝進急救室大喊,“大夫快來,我家寶貝驚厥啦!”,我和護士跑過去一看,虛驚一場,原來寶貝是發燒寒戰而不是驚厥。
那麼,什麼樣的表現是驚厥?什麼樣又是寒戰呢?
寶貝熱性驚厥會有哪些表現?
典型表現爲發燒同時伴有意識喪失(我們叫寶貝名字沒有反應)、身體僵硬或軟癱、四肢及面部口角抽搐(一下一下的)、口周或面部青紫、口吐白沫、雙眼凝視(盯着一個地方,不看人)上翻(俗稱翻白眼)、呼吸暫停、尿便失禁。
抽搐持續多爲幾十秒至幾分鐘,大多自行緩解,持續大於十幾分鐘相對少見。抽後孩子多會入睡一會兒,醒後大多神志行爲如常,無嗜睡等異常,醫生神經系統查體無異常(無腦膜炎表現)。醫生一般會搬搬脖子,劃劃腳心,判斷一下寶貝反應情況。
寶貝寒戰會有哪些表現?
表現爲身體抖動,明顯比驚厥的節律快很多,其實就是打哆嗦,你叫寶貝,寶貝能夠看你,能夠和你交流,眼神是靈活的,意識是清楚的,一般不伴有面色青紫。
所以:
家長們可直接通過寶貝意識是否清醒來判斷是驚厥還是寒戰。
寶寶驚厥了 ,該如何是好?
【如果就在醫院】那趕緊找到護士和醫生給予處理。不過你需要記錄下寶貝驚厥開始的時間。
【如果在家出現熱性驚厥】爸爸媽媽如何正確應對就非常重要了,因爲一旦寶貝發生過一次熱性驚厥,以後發燒就有可能反覆出現。
1、保持冷靜、安靜,不要大聲叫喊,減少對寶貝不必要的剌激。另外觀察寶貝周圍環境是否安全,有無物體掉落砸傷等可能。
2、讓寶貝平臥(將頭偏向一側)或直接側臥,以免分泌物或嘔吐物將患兒口鼻堵住或誤吸入肺。解開衣領保持呼吸通暢。
3、記錄驚厥開始時間和結束時間,以及寶貝驚厥時的表現,如果可能攝像最好。
4、驚厥後測量體溫,以瞭解驚厥時的溫度(有利於醫生對病情進行判斷),抽搐後酌情給寶貝服用退熱藥(距離上次吃退熱藥>4~6個小時),未清醒可予退熱栓塞肛,清醒後可口服退熱藥。
5、如果寶貝驚厥5分鐘以上不能緩解,或短時間內反覆發作,應呼叫急救車及時送往醫院。在運送醫院的途中,要多觀察寶貝的面色有無發青、蒼白,呼吸是否急促、費力甚至暫停。還應注意將口鼻暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。
另外,在寶貝發生熱性驚厥時,不確定是否有效以及不建議家長使用的方法包括以下5個:
1、 用拇指用力按壓鼻和上脣正中間的人中穴(中醫方法),但這並無臨牀證據證明是有效的。
2、不能在驚厥發作時給孩子灌藥,否則容易發生嗆咳、誤吸。
3、不能給寶寶在上下牙齒間放入物體或大人手指,因爲更多臨牀證實驚厥時牙關緊閉,很少把舌頭咬破,即使咬破也會很快好轉。塞物品不當反而有可能損壞寶貝牙齒或阻塞氣道。
4、在抽搐過程中,不要試圖給寶貝放入水中洗澡或物理降溫,否則不但沒有益處,反而會增加不必要的刺激。
5、除非驚厥長時間不能停止的情況(大於5分鐘的叫急救車),否則熱性驚厥發生時不要立馬就抱寶貝着急往醫院趕,而是應該等抽搐停止後再就醫。送醫院途中千萬不能用厚衣被包裹寶貝。
不建議
希望爸爸媽媽們在寶貝緊急情況下,
能夠快速識別並冷靜科學麪對,
合理就醫,讓寶貝少受罪、早康復。
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