手足口病 知識問答

nbspnbspnbsp手足口病到底是怎麼回事所謂手足口病是一種腸道病毒引起的一種傳染病目前歸到丙類傳染病具有腸道病毒感染的共同特徵最常見的是症狀輕微或者無症狀

    手足口病到底是怎麼回事？

　 所謂手足口病是一種腸道病毒引起的一種傳染病，目前歸到丙類傳染病，具有腸道病毒感染的共同特徵，最常見的是症狀輕微或者無症狀，一般來說潛伏期是3到7天，沒有明顯的前期症狀。多數病人起病比較突然，半數病人發病前1到2天或者發病時有發燒，一般在38度左右。症狀主要是手、足、口、臀部四個部位出現皮疹，皮疹一般口腔內的皮疹，之後就可以出現潰瘍，有一些疼痛，流口水，但是手掌、足底、臀部的疹子一般不疼、不癢、不結痂、不結疤。口腔黏膜的皮疹出現的比較早，一般1到2天就可以出現，初起爲粟粒斑丘疹或者水泡，周圍有紅暈，舌部、頰黏膜、脣齒側都有，之後可以出現潰瘍，出現潰瘍的時候疼痛比較明顯，孩子流口水拒食。

　　手掌、足底的皮疹是扁平、突起的斑丘疹和皰疹，斑丘疹在5天左右由紅色變成暗紅色，然後逐漸消退。皰疹呈圓形或者橢圓形，裏面有少許粉紅液體，一般是黃豆大小，愈後不留疤痕。手、足、口部的皰疹或者皮疹不一定全部出現，有些孩子只在手上，有的在腳上，有的臀部都會有，不一定同時出現，部位都不一樣。

　　重症病例常常是病毒侵犯心、腦、肺、腎等重要器官，如果病後出現高熱、白細胞不明原因的增高，要警惕心肌炎的發生。近年來發現的EV71所致的手足口病，發生無菌性腦膜炎的機會更多一些。發生腦部病變的主要表現是發燒、頭疼、頸部發硬，皮斑、嘔吐、煩燥、肢體抖動、癱瘓，少數的孩子全身皮膚有不典型的紅丘疹，甚至有點狀出血，中樞神經系統病患多見於2歲以內的孩子。

　　如果孩子出現呼吸淺快、困難、呼吸節律改變、口脣紫幹、吐血性泡沫痰，醫生檢查肺部可聽到痰鳴音或者溼羅音。

　　如果孩子有面色蒼白或發灰、心率增快或緩慢、脈搏淺速減弱或消失、四肢發涼、手指和腳趾發苷、血壓升高或下降，這是循環系統併發症的表現。

　　綜合來看，本病好發於夏秋季，以兒童爲主要發病對象，常見在嬰兒聚集的場所發生，呈流行趨勢。臨牀主要以初起發熱、白細胞總數輕度升高，繼而口腔、手、足、臀部出現斑丘疹和皰疹。如果孩子有重症的表現，要及時去醫院做進一步檢查和治療，比如可以照胸片，可以做腦核磁共振，可以做腦電圖、心電圖，心肌酶學的變化，進行及時治療。

       孩子手腳長“紅點”，是不是手足口病？

       不少家長一看見孩子手臂、腿部長出“紅點點”就緊張得不