寶寶哭鬧、不愛進食，是什麼原因？

有些寶媽發現孩子口裏有一些小白點，不知道這是什麼東西，而且自己的寶寶還總是愛哭鬧，不太愛吃東西，該如何處理？

前幾天，同事李姐向我諮詢，說她家寶寶這幾天一吃奶就哭，後來發現口腔裏面有很多白色的斑點及斑塊附着，蹭掉白色的斑塊後黏膜比較紅，問我是怎麼回事。

其實，這種情況在很多嬰幼兒中都可以看到，這就是嬰幼兒常見的口腔疾病——鵝口瘡。

什麼是鵝口瘡？

鵝口瘡，又稱“雪口病”，是由於白色念珠菌感染引起的口腔感染性疾病，在新生兒及嬰幼兒中比較常見。

白色念珠菌是一種真菌，在正常人的口腔、呼吸道、腸道及陰道中均存在，但是數量較少不會致病。當機體免疫功能或一般防禦功能下降或正常菌羣相互制約作用失調後，則會大量繁殖侵入細胞從而引起疾病。在口腔中的白色念珠菌大量繁殖侵犯口腔黏膜後就會形成鵝口瘡。

被感染的寶寶的頰黏膜、齒齦、上顎黏膜等處，可見白色凝塊，初爲點狀或小片狀，逐漸融合成片，不易刮掉；若硬要颳去，會引起輕微出血。一般沒有不適，嚴重時，寶寶可能出現口水增多、不願吃東西、吞嚥困難的情況。

寶寶的鵝口瘡從何而來？

前面說過，白色念珠菌在正常人的口腔中是普遍存在的，只不過在有益菌的牽制下，白色念珠菌不會大量繁殖。但是，當這種平衡打破後，缺少牽制的白色念珠菌就會大量繁殖，侵犯口腔黏膜致病。

那麼，哪些情況會出現口腔微環境平衡失調呢？

1、內憂不斷

新生兒及嬰幼兒正常菌羣平衡沒有完全建立，含有的有益菌數量少，白色念珠菌就容易繁殖。還有一部分寶寶，因爲長期營養不良，或者長期使用廣譜抗生素和糖皮質激素，都可以導致口腔微環境平衡被破壞，從而引起鵝口瘡。

2、外患來襲

在順產的新生兒中，有部分因爲接觸到媽媽陰道中的白色念珠菌致病。此外，有些新生兒及嬰幼兒因爲媽媽乳頭或者奶嘴上有白色念珠菌繁殖，通過哺乳途徑引起寶寶口腔中白色念珠菌大量繁殖，從而導致鵝口瘡。

該如何防治鵝口瘡？

1、預防爲主

首先要經常保持新生兒、嬰兒口腔衛生。每次哺乳前，母親應清洗乳部，保持乳頭潔淨；用奶瓶餵養的寶寶，每次哺餵前均需先將奶瓶消毒。不讓寶寶養成吸奶嘴的不良習慣。寶寶吃奶後可以用溫溼的紗布清潔口腔，大的寶寶可以餐後漱口預防鵝口瘡。平時注意不亂用抗生素，避免菌羣紊亂髮生。

2、防治結合

當寶寶已經患有鵝口瘡後，家長可以用消毒棉佔去2%小蘇打水擦洗口腔，要注意擦拭動作要輕柔。目前更推薦家長在醫生指導下用制黴菌素混懸液給寶寶擦拭，效果會更明顯。

很多家長碰到過剛停藥沒幾天寶寶又得了鵝口瘡。因爲鵝口瘡很容易反覆，因此建議用制黴菌素混懸液塗抹至鵝口瘡消失後再用藥幾天，以鞏固療效，避免復發。