如何預防寶寶嗆奶？

有位新手媽媽，因爲沒有經驗，喂完奶就讓寶寶平躺着睡覺。有一次，寶寶喝完奶後躺在牀上，閉着的眼睛忽然睜開了，眼淚汪汪得看着媽媽。但媽媽沒理解寶寶什麼意思。過了十幾秒，寶寶嘴巴和鼻子一起噴奶......

母乳越來越多以後，寶寶來不及吃，經常把頭轉開，奶水就把她的衣服噴溼了。媽媽還以爲她是調皮，每次還按着寶寶的頭，不讓她的嘴離開奶頭，寶寶來不及喝只有被嗆。寶寶40多天的時候，去體檢查出得了肺炎。原來寶寶嗆奶時，奶都嗆到肺裏去了。

在更極端的案例中，有的寶寶還會因爲嗆奶窒息死亡。

長沙有位媽媽，寶寶3個月了。每天晚上，都是媽媽整晚照顧寶寶。這天早上七點過，寶寶吃飽以後，因爲媽媽很困，就沒像往常一樣拍拍嗝，抱起來站一會，而是倒頭又睡了。等媽媽醒過來的時候，已經是8點半了。趕緊看看身邊的寶寶。

卻發現寶寶全身冰涼，怎麼叫都叫不醒，推也沒有反應，原來寶寶已經沒了心跳、呼吸……醫生在進行氣管插管時，發現寶寶氣管、鼻腔內溢出不少奶狀物，屬於典型的嗆奶症狀。

嗆奶的真相

正常成人進食時，食管下段的括約肌和賁門會收縮以防止食物逆流。但寶寶賁門括約肌未發育成熟，胃裏的奶很容易反流到食管，造成吐奶，吐奶量大的，就可能發生嗆奶，即吐出的奶又隨呼吸進入了呼吸道。

成年人被嗆到後，會大聲咳嗽，咳出異物，而寶寶卻對此無能爲力。輕度的嗆奶會引起吸入性肺炎，或者引起中耳炎。嚴重的嗆奶造成呼吸道機械性阻塞，造成嬰兒腦部缺氧，缺氧5分鐘，即可能造成死亡。

絕大多數的吐奶都屬於正常現象，並不會引起寶寶窒息、咳嗽、身體不適等。但我們還是不能大意，因爲一旦發生類似情況，誰也保不準。

預防嗆奶，首先得減少吐奶

預防吐奶的餵養技巧：

1、對於奶水比較多的媽媽，如果出奶速度太快，應用食指和中指用力夾住乳暈，減小出奶速度。否則寶寶容易嗆奶到氣管。

2、如果用奶瓶餵奶，奶嘴的孔要大小合適，出奶孔不要太大。

3、人工餵養的時候，沖泡奶粉不要用筷子或者勺子攪拌，要用兩隻手掌轉動瓶身。

4、餵奶時孩子的體位也很重要，最好是半臥位，上半身仰起一點。

5、不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶，也不要等寶寶已經很餓了才喂。

6、母乳寶寶要注意餵養姿勢，要讓寶寶儘量咽入乳暈而不只是乳頭。

最關鍵的一步：如何安全有效的拍嗝？

拍背也叫做拍嗝。“吃完奶，拍拍背，側身睡。”

拍嗝時，五指併攏靠緊，手心彎曲，拍在寶寶背上不會漏氣，拍的力量能引起振動、又不會讓寶寶感覺疼痛。

方法一：將寶寶豎直抱起在胸前，頭靠在你的肩膀上，一手扶住嬰兒的頭和背，另一隻手在他的背部輕輕拍打。

方法二：扶着寶寶坐在你的膝蓋上，一手支撐住他的胸部和頭部，另一隻手輕拍他的背。

方法三：讓寶寶趴在你的腿上，扶住他的頭，讓頭部略高於胸部，然後輕拍他的背，或者輕輕畫圈撫摸。

不是每次都能拍出嗝來的。如果幾分鐘後還是沒有拍出嗝，不用擔心，繼續餵奶，等寶寶吃飽了再拍嗝。寶寶喝完奶以後，不要馬上放到牀上去，要豎直抱起10~15分鐘，防止吐奶。

經常溢奶的寶寶，可以保持15度小斜坡牀墊上，最好側睡。一般來說寶寶可以保持側睡姿勢2～3個小時。如果家長擔心寶寶的頭型和壓迫內臟的問題，可以在1小時後，給寶寶換個睡姿。

吐奶不是嘔吐！

吐奶對寶寶來說不算什麼，甚至寶寶都不知道自己在吐奶。嘔吐則會讓寶寶感覺痛苦。

寶寶出現嘔吐時，需要額外護理：

1、應急處理：側躺並及時清潔。

2、若嘔吐量大、次數較多、持續24小時以上；嘔吐呈噴射狀；嘔吐物爲綠色、血樣或糞樣；嘔吐伴有嚴重腹脹、高熱、驚厥（抽風）、腹瀉、便血等，請不要猶豫，及時就診吧。

寶寶爲什麼嘔吐？

餵養不當（如餵養量過大、餵養過於頻繁、小寶寶吸入過多空氣、剛喂完就運動等）；生理性及病理性胃食道反流；消化道感染性疾病（如病毒性腸胃炎、細菌性腸胃炎等）；各種感染或代謝性疾病的胃腸表現；或是食物中毒、急性腹膜炎、上消化道出血、肥厚性幽門狹窄、腸套疊、腸梗阻、腦膜炎、頭部外傷等 疾病的症狀之一。

萬一寶寶發生嗆奶窒息，該如何急救？

嗆奶窒息時，寶寶可能顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則，吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感，孩子被奶嗆着窒息，最佳搶救時間是在4分鐘內，可以說是爭分奪秒。

一旦發現寶寶出現“無法呼吸、無法咳嗽、無法喊叫、無法說話”的窒息現象，按照下面步驟操作，並趕緊撥打120。

1、在背部拍打5次。

2、在胸部按壓5次。

3、交替進行，直到異物被清除。

如果寶寶已經失去知覺，要馬上進行心肺復甦術，直到急救人員到來。急救步驟是 C（胸外按壓）——A（開放氣道）——B（人工呼吸）。以前的常規搶救步驟是A-B-C。最近幾年，國際急救專家發現，搶救心臟循環最重要，所以換成了C-A-B。

1歲以下的寶寶，心肺復甦術

C：胸外按壓

把兩個手指放在胸部中間（兩乳頭連線中點），向下壓三分之一的深度。保持每分鐘按壓100次的頻度（比我們日常心跳更快），在按壓30次以後，實施2次人工呼吸。繼續按壓30次後，實施2次人工呼吸，直到急救人員來。

A：開放氣道

用一隻手放在他的前額，把他的頭輕輕扳向後仰，並且托起他的下頜。如果看到口鼻中有堵塞物，要取出來。

B：人工呼吸

把嘴吸足空氣後，對準孩子的口鼻（口鼻都要覆蓋），輕輕的持續吹氣2次。密切觀察孩子的胸部，看到胸部隆起後停止吹氣，胸部隆起復位後再吹。

誰家孩子不吐奶，可如果經常性吐奶，媽媽一定要注意：

寶寶一旦嗆奶，要儘快處理，因爲就是上個廁所的功夫，也有可能釀成悲劇。作爲第一監護人，對無任何行事能力的嬰幼兒，儘量做到寸步不離（國外有些國家有專門的法律監督父母）。