過期妊娠危害大!
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過期妊娠危害大!
過期妊娠在分娩時,常由於羊水減少、胎兒較大,顱骨硬,可塑性差,易發生難產。對胎兒的影響,易出現胎盤老化、變性,直接影響胎兒氧和營養物的供給。嚴重時可因缺氧,造成窒息而死亡。
1.羊水過少。過熟兒容易發生羊水過少者。以羊水池1cm作爲羊水過少的診斷標準(Trimmer,1990),羊水量自妊娠38周後有所下降,到40周明顯減少。42周時過熟兒羊水過少之發生率達88%。
在妊娠過程中,妊娠38周以後羊水的減少逐漸明顯,40周後更明顯,42周後過期妊娠常合併羊水過少。它反映了胎盤功能的狀況,並說明了胎糞污染的嚴重性。因爲羊水減少,胎糞排出在少量羊水的稀釋下勢必較一般情況下更爲黏稠,如有吸入,則新生兒的胎糞吸入綜合徵更爲嚴重;此外,臍帶壓迫的可能性也增加。
2.胎兒宮內窘迫。過期妊娠的胎盤,由於逐漸退化,胎盤功能衰退,胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降,因此供給胎兒的氧氣和營養逐漸減少,同時胎兒越成熟,對缺氧的耐受能力越差,故當臨產子宮收縮較強時,過期胎兒就容易發生窘迫,甚至在子宮內死亡。
3.胎兒生長受限。由於部分的過期妊娠的胎盤老化,在過期妊娠中,胎兒生長受限的發生率遠高於正常妊娠期限分娩的胎兒。
4.巨大兒。在過期妊娠而胎盤功能未受限者,胎兒繼續生長髮育,因之其體重≥4000g者的發生率並不低於正常孕齡者。
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