爲什麼寶寶剛出生這麼黃?
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相信很多家長都聽說過黃疸,那麼爲什麼寶寶剛出生會那麼黃呢?下面就跟着小編一起來看看吧!
正常足月產的寶寶出生後2~3天,可出現皮膚等處的黃染情況,也即我們所說的生理性黃疸。4~5天時達到高峯,5~7天開始消退完全,最遲不會超過14天。早產兒持續時間較長些,但最遲也不超過4周。
之所以剛出生不久的寶寶會出現黃疸,原因爲體內的膽紅素生成較多,而代謝能力不足導致。這就好比我們的交通,當後面的車輛不斷增加,而前面的車通不了,時間稍長就導致堵車了。
(血清膽紅素代謝圖,圖片選自丁香園)
寶寶黃疸程度的判斷,可以先初步通過肉眼觀察:如果黃染不明顯,寶寶吃喝玩樂都正常,說明黃疸不明顯,可以繼續觀察;但如果發現寶寶皮膚眼白等處黃染明顯,並出現精神食慾等方面的影響,說明黃疸比較明顯了,需要儘早帶寶寶去醫院檢查。可以皮測,不過不一定準確,所以一般以抽血檢查爲準。存在生理性黃疸的寶寶血清膽紅素少於12mg/dl,早產兒少於15mg/dl。如果超過這個數值,就需要考慮病理性黃疸問題了。
Q&A
病理性黃疸有哪些特點?
1.出現時間早 生後24h內出現;
2.程度重 皮膚黃染明顯,精神食慾差,足月兒>12mg/dL ,早產兒>15mg/dL;
3.進展快 一天增加5mg/dL以上;
4.血清結合膽紅素> 2mg/dL;
5.持續時間長 足月兒超過2周,早產兒超過4周,或黃疸退而復現。
那麼爲什麼有些寶寶會出現病理性黃疸呢?原因可見於溶血性黃疸(多見於Rh溶血,少數ABO溶血)、宮內感染、先天性膽道閉鎖、遺傳性疾病(如G6PD缺乏症)等。病理性黃疸本身並不可怕,但可怕的是由此帶來的併發症,比如核黃疸、膽紅素腦病。所以一旦發現,需要儘早干預。
除上述兩種情況以外,還存在一種情況,即我們經常聽到的母乳性黃疸。表現爲正常足月兒2周後仍然存在黃疸,但精神食慾等一般情況正常。那麼這時候可暫停母乳餵養3天,觀察黃疸消退情況,若消退明顯,則考慮母乳性黃疸。診斷爲母乳性黃疸的寶寶,可以正常餵奶。
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